Пошкодження хребта: домедична допомога

Пошкодження, або травма, хребта – це патологічний стан, що гостро виникає в разі порушення кісткової цілісності хребців унаслідок дії прямого та непрямого травмувального чинника, наприклад при падінні з висоти, сильних ударах по тулубу, дорожньо-транспортних пригодах чи обрушеннях будівель, що нажаль, є актуальним в умовах військової агресії рф проти України.

Пошкодження хребта можуть призвести до різноманітних ускладнень, в наслідок чого людина може втратити працездатність на тривалий період часу. Щоб цього уникнути, необхідно своєчасно та правильно надати домедичну допомогу на місці події.

То як же діяти в разі, якщо є підозра на пошкодження хребта? 

Порядок надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта затверджений Наказом МОЗ України від 9 березня 2022 року №441 визначає механізм надання домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта особами, які не мають медичної освіти

Ознаки травми хребта:

• сильний біль або відчуття тиску в голові, шиї або спині;

• поколювання або втрата чутливості в пальцях рук та ніг;

• втрата рухових функцій кінцівок;

• втрата чутливості в окремих ділянках тіла;

• деформація в області хребта;

• забої, рани в області хребта.

Травму хребта слід підозрювати за таких обставин:

• падіння з висоти;

• стрибки у воду;

• сильний удар по тулубу;

• дорожньо-транспортні пригоди;

• ураження блискавкою;

• ураження електричним струмом;

• вибухова травма.

Послідовність дій при наданні домедичної допомоги постраждалим при підозрі на пошкодження хребта:

1) перед наданням допомоги переконатися у відсутності небезпеки та за її відсутності перейти до наступного кроку;

2) заспокоїти постраждалого та пояснити свої подальші дії;

3) здійснити виклик екстреної медичної допомоги та дотримуватись вказівок диспетчера прийому виклику;

4) обмежити рухи постраждалого в області шийного відділу хребта:

• здійснювати ручну фіксацію голови в осі тіла;

• якщо при переведенні голови по осі виникають больові відчуття у постраждалого - слід фіксувати голову у наявному положенні;

5) при необхідності переміщення постраждалого з місця події використовувати транспортувальну дошку та/або підбірні ноші;

6) будь-які переміщення постраждалого здійснювати з мінімальними рухами в хребті;

7) якщо у постраждалого вогнепальне поранення в області хребта та відсутні ознаки пошкодження спинного мозку, додаткова фіксація хребта не потрібна;

8) вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою;

9) забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги;

10) при погіршенні стану постраждалого до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги повторно зателефонувати диспетчеру екстреної медичної допомоги;

11) за можливості зібрати у постраждалого максимально можливу кількість інформації стосовно обставин травми та обставинах при її отримання. Всю отриману інформацію передати фахівцям бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги або диспетчеру служби екстреної медичної допомоги.

Якщо до приїзду бригади екстреної (швидкої) медичної допомоги постраждалий втратив свідомість, слід перейти до Порядку надання домедичної допомоги дорослим при раптовій зупинці кровообігу або «Порядку надання домедичної допомоги дітям при раптовій зупинці кровообігу», затверджених наказом Міністерства охорони здоров’я України від 09 березня 2022 року № 441.